Plastikas, rekonstruktīvā un estētiskā ķirurga asoc. Dr Karaca Başaran sniedza informāciju par šo tēmu. Tiek lēsts, ka mūsdienās aptuveni 15 procentiem cilvēku ir migrēna, kas daudzus cilvēkus vajā no viņu dzīves. Migrēnas uzbrukumus bieži var kontrolēt ar medikamentiem. Tomēr dažiem pacientiem adekvātu kontroli vai profilaksi nevar panākt, lietojot nevienu medikamentu. Dažus pacientus, kuru sāpes tiek kontrolētas ar medikamentiem, traucē zāļu blakusparādības.
Nervu relaksācija kā migrēnas galvassāpju cēlonis
Dažiem pacientiem migrēnas cēlonis ir dažu galvas un kakla nervu galu kairinājums (stimulācija). Stimulāciju bieži izraisa muskuļi, caur kuriem šie nervi iziet. Muskuļi saspiež nervu, izraisot spiedienu un galu galā var izraisīt migrēnas lēkmi. Šie nervu endēni tagad ir atklāti daudzās galvas un kakla vietās.
Kā darbojas migrēnas ķirurģija?
Migrēnas operācija darbojas ar principu samazināt nervu muskuļu radīto kompresiju. Samazinot spiedienu uz nerviem, var novērst migrēnas uzbrukumu rašanos vai vismaz vājināt izraisītāju, izraisot migrēnas retāku parādīšanos un kļūstot maigākai. Lai gan šos sprūda punktus vispirms var noteikt, veicot Botox injekcijas sprūda punktu reģionos, lielākoties galvenos reģionus var noteikt pēc pacienta sūdzībām. Kad pacientam ir pozitīva reakcija uz botoksa ārstēšanu (migrēnas atvieglošana), šos sprūda punktus var ķirurģiski ārstēt, izmantojot nelielus iegriezumus galvas ādā. Šajā brīdī plastikas ķirurgs var iejaukties un veikt šīs procedūras, veicot nelielus iegriezumus ar kameras ķirurģijas (laparoskopiskas) metodi.
Migrēnas ķirurģijas veiksmes rādītāji
Jaunākie pētījumi liecina, ka trešdaļa pacientu pilnībā atveseļojas. Tomēr 90 procentos gadījumu pacientiem ievērojami samazinās migrēnas lēkmju skaits, smagums un ilgums.
Aktivizēšanas zonas migrēnas ķirurģijā
Frontālā zona
Pēc Botox lietojumiem šajā jomā tika atklāta migrēnas perifēro sprūda teorija, lai novērstu grumbu veidošanos starp uzacīm. Ja lielākā daļa galvassāpju sākas ap uzacīm vai starp acīm, tās ir pazīstamas kā frontālās vai pieres migrēnas. Frontālās migrēnas gadījumā supraorbitālais nervs, kas iziet caur caurumu pieres daļā, tiek saspiests ar gofrētā muskuļa palīdzību.
Laika zona (templis)
Ja sāpes sākas laika zonā vai galvas pusē, tās sauc par īslaicīgām migrēnām. Pagaidu migrēnas izraisa zigomātiski-temporālā nerva saspiešana, ko rada temporālais muskulis, virzoties uz ādu.
Pakauša (pakauša) zona
Ja lielākā daļa galvassāpju sākas galvas aizmugurē galvaskausa pamatnē, tās ir pazīstamas kā pakauša migrēnas. Pacientiem ar pakauša migrēnu arī bieži rodas sāpes kaklā un muguras augšdaļā.
Deguna zona (deguna migrēna)
Ja lielākā daļa galvassāpju rodas acu aizmugurē un ap degunu, tās ir pazīstamas kā deguna migrēnas. Tas notiek deguna nervu saspiešanas dēļ ar deguna starpsienas izliekumu (novirze). Pretēji visām citām zonām, Botox nevar izmantot, lai noteiktu šo sprūda punktu. Intra-deguna izmeklēšana un tomogrāfija ir nepieciešama, lai saprastu, vai migrēnas cēlonis ir smags starpsienas izliekums.
Dažiem migrēnas operācijas pacientiem migrēnas galvassāpju avotā ir vairāk nekā viena zona.
Pēc migrēnas operācijas
Visi migrēnas operācijai veiktie iegriezumi, neatkarīgi no tā, vai tie ir augšējā plakstiņa vai matu līnijā, ir aizvērti ar kausēšanas šuvēm. Nav nepieciešami pārsēji vai brūču kopšana. Migrēnas operācijas pacienti vidēji otrajā dienā var mazgāties vannā un mazgāt matus. Galvas ādas iegriezuma vietās var būt viegls diskomforts, bet pietūkums un zilumi ir maz. Ja tiek izmantoti augšējo plakstiņu iegriezumi, nedēļu pēc operācijas augšējā plakstiņā var būt mērens pietūkums.
Pēc operācijas nav fizisku ierobežojumu vai instrukciju. Vairāku mēnešu laikā iegriezumos var būt apsārtums, nelielas sāpes vai nejutīgums. Lai gan lielākajai daļai pacientu migrēnas galvassāpes nekavējoties atbrīvojas, lai pilnībā izmantotu migrēnas operācijas, var būt nepieciešamas nedēļas vai mēneši.
Esi pirmais, kas komentē