Prof. Dr. Barış Malbora izskaidroja grūtības, kas pandēmijas periodā radušās bērnu kaulu smadzeņu transplantācijā.
Covid-19 pandēmija ir skārusi katru sabiedrības daļu neatkarīgi no tā, vai tā ir liela vai maza, un turpina to ietekmēt. Mūsu bērnu vēža slimnieku skaits pandēmijas periodā nav mazāks nekā citus gadus. Vissvarīgākais kaulu smadzeņu transplantācijas ārstēšanas avots ir brīvprātīgi donori. Tā kā pandēmijas periodā samazinājās brīvprātīgo skaits, bija grūti sasniegt asins pagatavošanai nepieciešamos asins produktus, piemēram, eritrocītus, trombocītus un plazmu.
Prof. Dr. Barış Malbora izskaidroja grūtības, kas pandēmijas periodā radušās bērnu kaulu smadzeņu transplantācijā.
Bērnības leikēmijas, kaulu smadzeņu transplantācija un pandēmija
Mūsdienās bērnu leikēmijas (kaulu smadzeņu vēzis, asins vēzis) tiek diagnosticētas vieglāk nekā iepriekšējos gados, pateicoties tehnikas un zinātnes attīstībai. Mūsu valstī šīs slimības var diagnosticēt un ārstēt rietumu valstu apstākļos. Mums kā bērnu asins slimībām un vēža ārstiem mums ir paveicies. Tā kā mūsu bērni, kuriem ir lielāks izdzīvošanas līmenis nekā pieaugušajiem, labāk reaģē uz ārstēšanu. Aptuveni 85% bērnībā novēroto leikēmiju atgūst veselību tikai ar ķīmijterapiju. Pēc ķīmijterapijas pēc slimības atkārtošanās vai uzņēmības pret recidīvu dēļ pārējiem 15-20% nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija.
Covid-2019 pandēmija, kas pirmo reizi tika novērota Ķīnā 2020. gada beigās un pēc tam mūsu valstī 19. gada pavasarī pārvērtās par nozīmīgu veselības problēmu, skāra un turpina skart katru sabiedrības daļu neatkarīgi no lielās vai mazās . No vienas puses, cenšoties novērst slimību, mēs kā veselības aprūpes speciālisti cenšamies netraucēt to pacientu ārstēšanu, kuriem ir leikēmija un kuriem nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija. Diemžēl pandēmija diemžēl neieklausās. Šo pacientu skaits nav mazāks nekā citus gadus pandēmijas periodā.
Pandēmijas periodā bija liels brīvprātīgo skaita samazinājums.
Atskatoties pagātnē, pēdējais gads mums visiem ir bijis ļoti grūts. Viens no sarežģītajiem punktiem bija grūtības piekļūt tādiem asins produktiem kā eritrocīti, trombocīti un plazma, kas mums ārstēšanas laikā ir ļoti nepieciešami. Diemžēl un tikai veseli brīvprātīgie ir vienīgais šo asins produktu avots. Pandēmijas periodā ievērojami samazinājās mūsu brīvprātīgo skaits. Šī situācija daudz vairāk ietekmēja mūsu bērnus ar retām asins grupām sabiedrībā. Lielākais iemesls, kāpēc mūsu asinsdonoru brīvprātīgie pārtrauca būt donori, ir tas, ka viņi pandēmijas dēļ nevēlas atrasties slimnīcas vidē un vai vīruss mani inficēs? bija bailes. Faktiski mums ir iespējams būt asins donoriem, neuztraucoties, stingri ievērojot masku, attālumu un higiēnas nosacījumus, kurus mēs visi ļoti labi zinām. Mēs, šī kara priekšgalā esošie veselības aprūpes speciālisti, turpinām sniegt veselības pakalpojumus saskaņā ar noteikumiem. Citiem vārdiem sakot, atrašanās slimnīcā ar visiem mums zināmiem piesardzības pasākumiem nekaitēs mūsu veselībai. Es aicinu visus mūsu brīvprātīgos no šejienes: Lūdzu, nepārtrauciet ziedot asinis, it īpaši šajā grūtajā pandēmijas periodā. Asins slimības, tādas kā leikēmija, citi vēža gadījumi un Vidusjūras reģiona anēmija (talasēmija), kurām nepieciešama regulāra asins pārliešana visu mūžu, pandēmijas dēļ nav pārtraucušas savu darbību. Iespēja šiem pacientiem izdzīvot ir slēpta jūsu asins ziedošanā.
Covis-19 apdraud pacientus ar imūnsistēmas abortiem.
Vēl viena pieredzētā problēma ir mūsu pacientu vai pacientu radinieku konfrontācija ar Covid-19 infekciju ārstēšanas procesā. Kā mēs visi zinām, nav viegli paredzēt, kādā Covid-19 infekcija progresēs. Risks ir lielāks zināmos apstākļos, piemēram, vecā vecumā un hroniskas slimības gadījumā. Ķīmijterapija un imūnsupresīvas zāles, ko lieto vēža vai kaulu smadzeņu transplantācijas gadījumā, izraisa Covid-19 infekcijas smagumu un pat mūsu pacientu dzīvības zaudēšanu. Šeit mums visiem kā sabiedrībai, it īpaši mūsu pacientu radiniekiem, ir lieli pienākumi. Lūdzu, ļaujiet mums rūpīgi ievērot maskas, attāluma un tīrības noteikumus gan sev, gan šiem bērniem, kuri cīnās ar smagām slimībām.
Brīvprātīgie donori ir vissvarīgākie ārstēšanas elementi kaulu smadzeņu transplantācijas ārstēšanā.
Vēl viena mūsu pieredze ir saistīta ar mūsu pacientiem, kuriem nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija. Aptuveni ceturto daļu cilmes šūnu transplantācijas mūsu valstī nodrošina brāļi un māsas, vecāki vai radinieki. Pārējo nodrošina no kaulu smadzeņu bankām, kuras veido brīvprātīgo kopa pasaulē un mūsu valstī. Lai gan tā ir ļoti jauna iestāde, kas mūsu valstī ir izveidota zem Sarkanā Pusmēness jumta, TÜRKÖK, kas ir cerība gan mūsu valsts, gan citu valstu iedzīvotājiem, turpina dziedēt daudzus pacientus. Līdz šim ar TÜRKÖK starpniecību kaulu smadzeņu donori ir atrasti vairāk nekā 1500 pacientiem. Diemžēl pandēmijas periodā šajā ziņā ir problēmas. Galvenā problēma ir tā, ka veseli brīvprātīgie, kas atbilst pacienta un audu grupai, vairs nav donori. Dažiem mūsu pacientiem ir vairāki donori, kas nav radinieki. Šie pacienti pandēmijas periodā bija laimīgo grupā. Diemžēl mūsu pacientiem, kuriem visā pasaulē bija tikai viens brīvprātīgais donors, nepaveicās. Bija arī mūsu pilsoņi, kuri bija vienīgie donori, un transplantācijas process tika uzsākts, un šajā periodā pandēmijas attaisnojuma dēļ viņi atteicās no donoriem. Diemžēl šī ir viena no visgrūtāk pārvaldāmajām situācijām mums. Šajā gadījumā diemžēl tas, ko mēs varam darīt sava pacienta veselības labā, ir ļoti ierobežots. Šeit es vēlos pateikt visiem mūsu pilsoņiem: Lūdzu, esiet cilmes šūnu donors un nepārtrauciet būt donors, kad jūs satiekat pacientu. Īpaši šajās grūtajās dienās šo bērnu dzīve ir jūsu rokās.
Esi pirmais, kas komentē