Neiroloģijas speciāliste Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman 30. maija, pasaules MS dienas ietvaros, pastāstīja 10 pareizas kļūdas attiecībā uz MS un izteica svarīgus brīdinājumus un ierosinājumus.
Gadsimta epidēmiskā slimība - Covid-19 pandēmija - nelabvēlīgi ietekmē MS pacientus, kuri pēdējos gados ir arvien vairāk izplatījušies gan pasaulē, gan mūsu valstī. Acıbadem Maslak slimnīcas neiroloģijas speciālists prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman, norādot, ka pasaulē ir aptuveni 3 miljoni MS pacientu un 50 19 mūsu valstī, sacīja: “MS (multiplā skleroze) ir hroniska slimība, ko izraisa imūnsistēmas traucējumi, kas rodas ar vides ietekmi. faktorus, pamatojoties uz ģenētisko noslieci, un parāda tā ietekmi centrālajā nervu sistēmā. Covid-XNUMX pandēmija, kas apmēram pusotru gadu ir dziļi skārusi visu pasauli, kavē MS pacientu diagnozi, kuri piedzīvo savus pirmos klīniskos atklājumus, un sabiedrībā ir daudz nepareizu ideju, piemēram, nepieciešamība pēc MS pacienti pandēmijas laikā pārtraukt MS zāles var izraisīt traucējumus ārstēšanā.
MS pacientiem ir ļoti augsts risks saslimt ar Covid-19! Viltus!
Nav taisnība, ka MS ir slimība, kas rodas imūnās sistēmas nepietiekamas darbības rezultātā, un tāpēc MS pacientiem ir ļoti augsts risks saslimt ar Covid-19, gluži pretēji, tas notiek pārmērīgas un ilgstošas neregulārs MS imūnsistēmas darbs. Imūnsistēma, kuras normālā funkcija ir aizsargāt mūsu ķermeni pret ārējiem kaitēkļiem, bojā smadzeņu un muguras smadzeņu nervu šķiedras, kuras definē kā centrālo nervu sistēmu, ko mēs saucam par “aksoniem”, un apvalku, ko sauc par “mielīnu”, kas tos ieskauj. Aksona un mielīna bojājumu rezultātā nervu vadīšana palēninās, un laiku pa laikam nervu pārraidītos stimulus nevar noteikt audos, kur šie impulsi pārvēršas darbībā un izraisa neiroloģiskas disfunkcijas. Tāpēc, lai ārstētu MS, mēs vispirms veicam imūnsistēmu regulējošas procedūras, ja mēs nesaņemam vēlamo reakciju no šīm ārstēšanas metodēm, mēs varam pāriet uz imūnsupresīvām ārstēšanas metodēm. Cilvēku ar MS risks iegūt Covid-19 neatšķiras no sabiedrības, ja vien viņi pievērš uzmanību maskai, higiēnas un attāluma noteikumiem, tikai tajās dienās, kad viņi uzbrukuma dēļ lieto kortizonu lielās devās, un ārstēšanas laikā. jomās, kas nomāc imūnsistēmu, šiem noteikumiem būtu jāpievērš lielāka uzmanība.
Cilvēkiem ar MS ir kaitīgi iegūt Covid-19 vakcīnu! Viltus!
Mēs iesakām Covid vakcīnu visiem MS pacientiem. Dzīvas vīrusa vakcīnas izgatavošana MS var izraisīt uzbrukumus, taču Covid vakcīnas mūsu valstī nav dzīvas vīrusu vakcīnas. Tāpēc neatkarīgi no vakcīnas, kurai viņi piekļūst, viņi ir jāvakcinē. Covid vakcīnām vēl nav negatīvas ietekmes uz cilvēkiem ar MS, taču vakcīnas efektivitātei ir svarīgs ievadīšanas laiks; Personām, kas saņem ārstēšanu, kas nomāc imūnsistēmu, vakcīna var nebūt efektīva, ja tā netiek ievadīta piemērotā laikā. Šī iemesla dēļ mūsu pacientiem ir lietderīgi ar atbilstošu laiku konsultēties ar ārstiem par vakcināciju.
MS pacientiem pandēmijas laikā jāpārtrauc MS zāļu lietošana! Viltus!
Nepārtraukta MS ārstēšana, īpaši slimības sākuma stadijā, ir ļoti svarīga, lai novērstu invaliditāti, kas var rasties nākotnē. Pandēmijas laikā ziņojumi par zālēm tika paplašināti, lai ārstēšanu varētu turpināt bez pārtraukuma, un mūsu pacienti bez problēmām lietoja medikamentus, tikai dažu terapiju, kas tika ievadītas caur asinsvadu piekļuvi slimnīcā, nomākšanas intervālu un nomāc imūnsistēmu tika atvērti, un pacienti tika mēģināti negatīvi ietekmēt pandēmijas dēļ. Mēs novērojām, ka mūsu pacientiem, kuri regulāri lieto MS zāles, slimību vai medikamentu dēļ nav īpašu problēmu, ja vien viņiem nav aptaukošanās, diabēta, hipertensijas un citu līdzīgu hronisku slimību, pat ja viņiem ir Covid-19.
Agrīnā stadijā MS nav iespējams diagnosticēt! Viltus!
MS var sākties ar pazīmēm un simptomiem, kas katram cilvēkam atšķiras. Tā kā slimības sākuma stadijā šie simptomi parasti var spontāni uzlaboties, pacientu konsultācijas un diagnostika var aizkavēties, turpretim agrīna diagnostika un atbilstošas ārstēšanas uzsākšana pēc iespējas ātrāk novērš uzbrukumu centrālajai nervu sistēmai un izraisa nervu aizsardzību. šūnas un pārraides paplašinājumi. Tas nozīmē, ka invaliditāte tiek novērsta klīniski. Klasiskie MS simptomi ir redzes pasliktināšanās, redzes zudums, diplopija, nelīdzsvarotība, rokas vai kājas vai abu kāju vājums, nejutīgums un maņu izmaiņas bagāžniekā. Diagnostikas process sākas, kad personas, kurām rodas kāds no šiem simptomiem, pēc iespējas ātrāk konsultējas ar neirologu. Neirologs, kam ir MS pieredze, var klīniski diagnosticēt MS, izmantojot detalizētu vēsturi un pārbaudi. Vēl viens svarīgs noteikums, apstiprinot diagnozi, ir izslēgt citas slimības, kuras var sajaukt ar MS. Tāpēc ir ļoti svarīgi novērtēt smadzenes un muguras smadzenes ar magnētiskās rezonanses (MRI) attēlveidošanu. Dažos gadījumos galīgai diagnozei var būt nepieciešama arī cerebrospināla šķidruma (CSF) pārbaude, elektrofizioloģiskie testi un asins analīzes.
No MS nav iespējams izārstēt! Viltus!
Neiroloģijas speciāliste Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman “Mūsdienās MS ir kļuvusi par ārstējamu slimību, taču jāpatur prātā, ka tā ir hroniska slimība, tāpēc ārstēšana būs ilgstoša. MS ārstēšanas mērķis ir pēc iespējas agrāk kontrolēt slimības aktivitāti, novērst uzbrukumus un novērst invaliditāti. Pēdējo 15 gadu laikā šajā ziņā ir panākts ļoti būtisks progress. Mums ir iespēja diagnosticēt pacientam, kurš mums parādīja pirmo uzbrukumu, un ārstēt uzbrukumu ar kortizona terapiju un pēc tam veikt pretuzbrukuma ārstēšanu. Terapijām, kas maina MS gaitu, vislielākā ietekme ir galvenokārt MS pacientiem ar agresīvu gaitu un slimības sākuma stadijā. Tāpēc pacientu atbilstība ārstēšanai ir ļoti svarīga. Katram pacientam mēs sākam ārstēšanu, kas būtu jāizmanto ilgtermiņā, pieņemot pacientam specifisku lēmumu, un mēs saņemam rūpīgu mūsu pacientu uzraudzību. Pirmie 10 gadi pēc diagnozes noteikšanas ir ļoti svarīgi, parasti ir skaidrs, kā slimība progresēs šajā periodā. Protams, atkarībā no vides faktoriem ir iespējamas izmaiņas slimības gaitā otrajā vai pat trešajā 10 gadā, taču, rūpīgi novērojot ārstu, mēs varam novērtēt slimības aktivitāti un vajadzības gadījumā veikt zāļu izmaiņas .
Sievietēm ar MS ir neērti palikt stāvoklī! Viltus!
MS, kas sievietēm ir aptuveni 2,5 reizes biežāk nekā vīriešiem, īpaši jaunajā pieaugušā vecumā, tas ir, reproduktīvā vecumā, vecumā no 20 līdz 40 gadiem. MS absolūti nav šķērslis grūtniecībai vai dzemdībām. Protams, mūsu pacienti var dzemdēt un zīdīt, izmantojot atbilstošu ārstēšanu, kas kontrolē slimības aktivitāti, un ar atbilstošu laiku. Pēdējo gadu ārstēšanas iespēju pieaugums ir atvieglojis mūs, kā arī pacientus, kā ārstus. Plānojot atbilstošu ārstēšanu pirms grūtniecības, ir iespējams pārtraukt imūnmodulējošo ārstēšanu grūtniecības laikā un turpināt to pašu vai citu ārstēšanu pēc zīdīšanas procesa beigām, izmantojot atbilstošu ārstēšanu atbilstoši slimības aktivitātei pēc piedzimšanas. Svarīgi ir tas, lai mūsu pacienti kopā ar ārstiem varētu veikt grūtniecības plānošanu pēc tam, kad viņu slimības ir mazinājušās.
MS pacientiem nevajadzētu iziet saulē! Viltus!
Neiroloģijas speciālists Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman “Es varu teikt, ka tā ir nepareiza pārliecība, kuru es dzirdu visbiežāk. Pētījumi ir atklājuši D vitamīna deficīta nozīmi, kā arī ģenētiskās īpašības slimības veidošanās procesā. Mūsu laikmetā, jo īpaši dzīves apstākļi lielajās pilsētās, cilvēki redz mazāk saules un šī iemesla dēļ D vitamīna trūkumu, ar kuru mēs bieži sastopamies. Veselīgākais D vitamīna avots ir saule. Saule nelabvēlīgi neietekmē MS pacientus. Vasarā, kad saules stari ir stāvi, 20-30 minūšu saules gaisma, uz rokām un kājām nelietojot sauļošanās līdzekli, ir situācija, ko mēs iesakām attiecībā uz D vitamīna krājumu piepildīšanu. Protams, tiem, kuriem ir ādas vēzis savā ģimenē, šajā ziņā vajadzētu būt uzmanīgākiem. "Cilvēki ar MS var justies vairāk noguruši, jo nervu vadīšana palēninās karstā vidē, taču šī ir īslaicīga situācija un negatīvi neietekmē slimības gaitu," viņš saka.
MS pacientiem vajadzētu izvairīties no fiziskas slodzes, nevajadzētu pārāk nogurt! Viltus!
Cilvēki ar MS var justies vairāk noguruši nekā jebkurš cits, taču vienīgais veids, kā tikt galā ar šo nogurumu, ir pēc iespējas vairāk vingrot un būt aktīviem. Neaktivitāte cilvēkus ar MS ietekmē vairāk nekā jebkuru citu. Īpaši mēs iesakām pacientiem ar staigāšanas grūtībām palikt mierīgi, staigāt un regulāri vingrot. Mūsu pacientiem, kas ir nekustīgi, neizbēgami palielinās jau esošās invaliditātes pazīmes. Šī iemesla dēļ cilvēkiem ar MS ir ļoti svarīgi lietot ārstu ieteiktās zāles, lai novērstu invaliditāti, kā arī regulāri vingrot, ēst veselīgi, nepieņemt svaru un nesmēķēt.
Katrs pacients ar MS kādu dienu kļūst atkarīgs no ratiņkrēsla! Viltus!
MS progresē ar uzbrukumiem un uzlabojumiem 85 procentiem pacientu. 15 procentos gadījumu mēs redzam primāro progresējošo slimības formu, kas izpaužas pakāpeniski palielinot gaitu un līdzsvara traucējumus bez uzbrukuma. Pēdējo gadu laikā MS diagnostika un ārstēšana ir sasniegusi patiešām strauju progresu. Mēs varam diagnosticēt pacientus, kuri konsultējas ar ārstu, kad viņu sūdzība pirmo reizi parādās, pašā slimības sākumā. MS pacientiem ar uzbrukumu mēs varam kontrolēt iekaisumu, kas agrīnā periodā izraisa mielīna iznīcināšanu un aksona bojājumus, tādējādi salīdzinājumā ar iepriekšējo laiku ir nopietni samazinājies invaliditātes līmenis, un mūsu no ratiņkrēsla atkarīgo pacientu ir ļoti maz mūsu poliklīnikās. Mēs redzam, ka invaliditāti var novērst pacientiem, kuru ārstēšanas process ir labi pārvaldīts. Diemžēl mūsu ārstēšanas iespējas progresējošā MS joprojām ir ierobežotas jau no paša sākuma, kas veido nelielu daļu no visām MS personām. Lai gan pacientiem, kuri ir nonākuši progresējošā fāzē, kurā turpinās klīniskā vai radioloģiskā aktivitāte, ir iespēja izmantot jaunas ārstēšanas iespējas, mēs vēl neesam tajā vietā, kur vēlamies būt pacientiem ar progresējošu kursu no sākuma un bez klīniskas vai radioloģiskā aktivitāte, taču daudzi pētījumi šajā jomā turpinās.
MS ārstēšana ilgst visu mūžu, ārstēšanu nav iespējams pārtraukt! Viltus!
MS rodas jaunībā pieaugušā vecumā no 85 līdz 20 gadiem 40 procentiem pacientu. Šie vecumi ir tādi, kad imūnās atbildes reakcijas ir visaugstākās. Cilvēkiem novecojot, slimības aktivitāte palēninās vai pat var pazust. Parasti pēc 50-55 gadu vecuma mēs pārtraucam un sekojam ārstēšanai pacientiem, kuriem ilgstoši nav slimības aktivitātes pazīmju, citiem vārdiem sakot, stabilizējas. Dažreiz slimību var atkal aktivizēt, tad var būt nepieciešams atsākt zāļu lietošanu. Pacientu grupā slimības aktivitāte var pilnībā izzust, un var sākties sekundārs progresējošs process. Šiem pacientiem mums jāmaina zāles. Kad mēs novērojam, ka zāles nedod nekādu labumu pacientiem, kuru ārstēšanas logs ir aizvērts, mēs pārtraucam zāles, kas ietekmē imūnsistēmu.
Esi pirmais, kas komentē