Elektrokardiogrāfija (elektrokardiogrāfija = EKG) ir tests, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti un ritmu. Šim testam izmantotā medicīniskā ierīce ir EKG ierīce. Šīs ierīces atvieglo ārsta pārbaudi, pārveidojot elektriskos signālus grafiskā formā. To var izmantot gan ģimenes veselības centros un slimnīcās, gan darba vietas medicīnā. Pēdējā laikā EKG ierīces tiek izmantotas pat mājās. Īpašas ierīces, ko sauc par EKG holteriem, ir savienotas ar pacientu 24 stundas un reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. To bieži izmanto kardiologi. Slimnīcās un kardioloģijas centros ir pieejamas arī ierīces, kurās pacienta EKG tiek pārbaudīts uz skrejceliņa, kas pazīstams kā sirds slodzes tests. Tos sauc par stresa EKG. Ir ļoti svarīgi, lai testā netiktu traucēta testa rezultātā iegūtā grafika pareiza interpretācija. EKG ierīces ir ļoti jutīgas pret elektromagnētiskajiem laukiem. Šī iemesla dēļ, neatkarīgi no zīmola modeļa, ir iespējami traucējumi ierīču izejās. Faktorus, kas negatīvi ietekmē ierīces, var novērst, veicot dažus piesardzības pasākumus. Faktorus, kas negatīvi ietekmē EKG ierīces, var apskatīt piecos galvenajos posmos.
Vai nepareizs elektrodu novietojums var izraisīt nepareizus mērījumus?
Nepareiza EKG elektrodu novietojuma dēļ testa diagrammas virziens var parādīties otrādi, un tāpēc rezultāti var tikt nepareizi interpretēti. Šo stāvokli var izraisīt apgrieztais elektrodu savienojums, īpaši novietots uz rokām un kājām. Pēc elektrodu pievienošanas tie ir jāpārbauda. Turklāt elektrodiem, kas novietoti uz krūškurvja sienas, jābūt pareizi novietotiem. Pretējā gadījumā var rasties kļūdaini vai parazītiski rezultāti. Nepareizs elektrodu novietojums ir izplatīta parādība. Tā ir problēma, kuru var viegli novērst, atgriežot elektrodus, kas novietoti gan uz krūšu kurvja (V1-V6 elektrodi, kas novietoti uz krūšu kaula), gan ekstremitātēm, tiklīdz tiek pamanīta kļūda.
Kādi ir apstākļi, kas ietekmē elektrisko darbību?
EKG ierīces, kuru pamatā ir sirds elektriskās aktivitātes mērīšana, negatīvi ietekmē elektromagnētiskie lauki. Īpaši citas iekārtas EKG telpā un elektriskie kabeļi sienas iekšpusē var traucēt EKG signālus. Bieza un vibrējoša izoelektriskā līnija diagrammā, kas parasti ir taisna, neskatoties uz to, ka elektrodi ir pareizi pievienoti, norāda, ka signāli ir ietekmēti. Izoelektriskā līnija ir līnija, kas atrodas starp viļņiem EKG diagrammā un parasti ir taisna līnija. Tā kā šī problēma var rasties citu ierīču dēļ, kas pievienotas sienas elektrības rozetēm, ierīces, kurām nav nepieciešama nepārtraukta lietošana, ir jāatvieno no strāvas, lai atrisinātu problēmu. Turklāt, veicot pārbaudi, novietojot pacientu un EKG ierīci tālāk no citām ierīcēm, var novērst traucējumus. Bez tam traucējumus var izraisīt arī metāla piederumi uz personas, kurai tiek veikta EKG pārbaude. Testa laikā ir lietderīgi noņemt tādus piederumus kā jostu sprādzes, gredzeni, kaklarotas, auskari un pulksteņi.
Kā skeleta muskuļu aktivitāte ietekmē EKG rezultātu?
Elektriskie signāli var būt intensīvāki, ja pārbaudāmā persona jūtas neērti, ir muskuļu sasprindzinājums, kustas vai runā. Kustīgie skeleta muskuļi var radīt elektriskus signālus, ko var noteikt ar EKG ierīcēm. Turklāt muskuļu vibrācijas, ko izraisa Parkinsona slimība, trauksme un trīce, var izraisīt arī parazītu veidošanos. Muskuļu aktivitātes organismā var noteikt pēc smailēm līdzīgām vai nelīdzenām izoelektriskās līnijas svārstībām. Izoelektriskās līnijas izmaiņas var rasties krūškurvja sienas kustības dēļ elpošanas laikā. Fakts, ka pacients nekustas un nerunā, padara testa rezultātu precīzāku.
Vai vāja signāla pārraide ietekmē EKG testu?
Elektrodu novietojuma, kā arī saskares ar ādu pareizībai jābūt pietiekamai. Pretējā gadījumā tas var traucēt testa rezultātu. Netīrumu, eļļas, sviedru, matu vai atmirušo ādas šūnu klātbūtne elektrodu zonā negatīvi ietekmē kontaktu. Lai nodrošinātu labāku signāla pārraidi, nepieciešams notīrīt ādu un uzklāt elektrodus pietiekami daudz gēla. Vēl viens sliktas signāla pārraides iemesls ir kabeļi. Plaisas un pārrāvumi EKG ierīcēs izmantotajos kabeļos vai elektrodu kabeļos nelabvēlīgi ietekmē signāla pārraidi. Arī kabeļu sasprindzinājums var izraisīt sliktu signāla pārraidi. Gadījumos, kad kabeļa dēļ nav signāla pārraides, elektrodu reģistrētā elektriskā aktivitāte testa rezultātā tiek uztverta kā punktēta līnija. Šajā gadījumā, pārbaudot kabeļus un elektrodus un vajadzības gadījumā tos nomainot, problēma tiks atrisināta.
Kā EKG ierīces kvalitāte un izturība ietekmē testa rezultātu?
Elektroniskās kartes, sensori un ierīču piederumi var ietekmēt mērījumu rezultātus. Programmatūras kvalitāte ir tikpat svarīga kā ierīču aparatūra. Dažas ierīces novērš traucējumus, pateicoties algoritmiem, kas izstrādāti kā programmatūra. Izvēloties augstas kvalitātes un pārbaudītus zīmolus, tiek novērstas daudzas iespējamās problēmas. Īpaši lietotās EKG ierīcēs var redzēt problēmas ar signāla pārraidi. Šo ierīču darbības traucējumus var izraisīt ierīce un kabeļi. Jo īpaši kabeļu nodilums laika gaitā var nelabvēlīgi ietekmēt mērījumu rezultātus. Šī iemesla dēļ, pērkot lietotu EKG ierīci, ir jāpievērš uzmanība ierīces un piederumu kvalitātei. Šajā ziņā uzticamu pārdevēju izvēle novērš iespējamās problēmas.
Esi pirmais, kas komentē