Yeni Yüzyıl universitātes Gaziosmanpašas slimnīcas Intervences radioloģijas nodaļas prof. Dr. Aylin Hasanefendioğlu Bayrak sniedza informāciju par staigāšanas sāpju cēloņiem un ārstēšanu.
Kāju sāpes, kas var rasties pat ļoti īsās pastaigas attālumā, kas izraisa kustību ierobežojumus cilvēkiem, pāriet ar atpūtu, bet sākas no jauna ar kustību, tiek definētas kā staigāšanas sāpes cilvēku vidū. Sāpes ejot, kuru visizteiktākā pazīme rodas pastaigas laikā un izzūd atpūšoties; it īpaši, kāpjot augšup un lejup pa kāpnēm un nogāzēm.
Kas izraisa sāpes, kāds ir pamatā esošais mehānisms?
Mūsu kāju artērijas darbojas kā caurules, kas ved tīras asinis uz mūsu muskuļiem. Gadījumos, kad kāju muskuļi tiek intensīvi izmantoti, piemēram, ejot, kāju artērijas paplašinās, lai apmierinātu muskuļu palielinātās skābekļa un enerģijas vajadzības. Aplikuma veidošanās uz asinsvadu sieniņām, ko mēs saucam par aterosklerozi, dažiem pacientiem izraisa ļoti nopietnu stenozi tādu iemeslu dēļ kā smēķēšana, asinsspiediens, diabēts un augsts holesterīna līmenis. Faktiski katra ķermeņa vēna iegūst savu daļu no šīs situācijas un izraisa dažādas sūdzības dažādos pacienta orgānos. Muskuļu palielināto asins pieprasījumu staigāšanas laikā nevar adekvāti apmierināt stenozes dēļ, ko rada šīs plāksnes asinsvados un izraisa sāpes. Palielinoties stenozes daudzumam artērijās, muskuļu sāpes rodas īsākā pastaigas attālumā. Sāpes staigājot var liecināt par nopietnu asinsvadu stenozi vidējiem un gados vecākiem cilvēkiem, asinsspiediena pacientiem un cilvēkiem ar papildu slimībām, piemēram, diabētu.
Kā tiek diagnosticētas un ārstētas sāpes kājās, kas rodas no artērijas?
Attīstītās tehnoloģijas un jaunas tehnikas ļauj ārstēt artēriju stenozi un pat oklūzijas ar slēgtu operāciju. Intervences radioloģijas ambulatorās klīnikas ir viens no īsākajiem veidiem, kā noteikt slimību un nekavējoties organizēt ārstēšanu. Tik daudz, ka pusmūža vai vecāka gadagājuma pacients ar papildu slimībām, piemēram, asinsspiedienu un diabētu, var tieši vērsties Intervences radioloģijas ambulatorā, sakot: "Iespējams, manas kāju vēnas ir sašaurinātas", ja viņam ir arī sūdzības par sāpēm ejot. . Intervences radiologi ir ārsti, kas specializējas asinsvadu slimību diagnostikā un ārstēšanā.
Pirmais solis diagnozes noteikšanai ir Doplera ultrasonogrāfija. Doplera ultrasonogrāfijas izmeklējumu noteikti vajadzētu veikt radioloģijas speciālistam. Ar labu Doplera ultrasonogrāfijas izmeklēšanu tiek atklātas sašaurinātās vai aizsprostotās zonas jūsu asinsvados un par tām tiek ziņots. Ja nepieciešams, asinsvadu stenozi var apskatīt sīkāk ar zālēm, kas tiek ievadītas no rokas ar tādām metodēm kā datortomogrāfija. Nākamais, kas jādara, ir izvēlēties piemērotu ārstēšanu.
Angiogrāfijas metodes, kuras parasti tiek veiktas, ievadot cirkšņa vēnu ārstēšanas procesā, tagad ir kļuvušas neaizstājamas. Šo procedūru sauc par slēgtu ķirurģiju, un intervences radiologs to veic angiogrāfijas nodaļās sterilos apstākļos vidē, kas atgādina operāciju zāli. Asinsvadu stenoze un oklūzijas parasti tiek ārstētas vienā sesijā, izmantojot balonu vai stentu ar šo metodi. Šīs procedūras tiek veiktas ar nelielu ādas iegriezumu, piemēram, caurumu. Labākais ir tas, ka ar šo ārstēšanu, ko mēs saucam par slēgtu operāciju, pacients tiek izrakstīts nākamajā dienā un var atgriezties savā ikdienas darbā.
Vienkāršākais ārstēšanas periods ir agrākais periods, kad problēma tiek atklāta. Savlaicīga ārstēšana noved pie ilgākas stenozes vai pilnīgas oklūzijas, kas var padarīt ārstēšanu grūtāku un grūtāku. Turklāt pacientiem, kuri šajā periodā netiek ārstēti, tas attīstās tik ilgi, kamēr ir sāpes pat miera stāvoklī, ko mēs saucam par miera sāpēm, kurām nepieciešama steidzama ārstēšana. Atkal, novārtā atstāta stenoze/oklūzija pēc kāda laika var izraisīt pēdu brūces, kas ir situācija, kurā nepieciešama steidzama iejaukšanās. Īpaši diabēta slimniekiem pēdu brūču klātbūtnē iejaukšanās jāveic, nezaudējot laiku. Ja pēc brūces veidošanās tas tiek atstāts novārtā, tas izraisa gangrēnu kāju pirkstos un gangrēna audi, ko saucam par amputāciju, ir jāpārgriež un jāizņem.
Esi pirmais, kas komentē