No Yeni Yüzyıl universitātes Gaziosmanpaşa slimnīcas Dzemdību un ginekoloģijas nodaļas Dr. Instruktors Biedrs Şefik Gökçe sniedza informāciju par “spēcīgām menstruāciju sāpēm”.
Menstruālā cikla sāpes ir normāla menstruālā cikla sastāvdaļa. Vairāk nekā puse sieviešu menstruāciju laikā piedzīvo vieglas un dažreiz stipras sāpes. Šīs sāpes periodiski var piespiest sievietes viņu sociālajā dzīvē. Šajā periodā sievietes pārsvarā cenšas tikt galā ar tādiem emocionāliem stāvokļiem kā depresija, nogurums, pārmērīgs miegs, samazināta interese par apkārtējo vidi, aizkaitināmība, spriedze, aizkaitināmība, skumjas, dusmas un uzmanības trūkums.
Premenstruālais sindroms (PMS) ir nosaukums dažām garīgām vai fiziskām problēmām un spriedzei, kas pirmsmenstruālā periodā sākas apmēram 1 nedēļu pirms menstruācijas. PMS ir fizisks un depresīvs noskaņojums, piemēram, krūšu pietūkums, galvassāpes, vājums un svara pieaugums vēlīnā luteālās fāzē, kas sievietēm sākas pēc menstruālā cikla ovulācijas funkcijas. Attēls, kas parādās ar psiholoģiskiem simptomiem, piemēram, spriedzi, pazūd līdz ar menstruāciju sākumu.
Sievietei, kurai menstruācijas ir aptuveni 12 reizes gadā, tas ir aptuveni 3-4 mēnešus ilgs nemierīgs periods, kas ir liels skaits un samazina cilvēka dzīves kvalitāti. PMS simptomus, kas parasti sākas vecumā no 25 līdz 35 gadiem, novēro aptuveni 85% sieviešu. Tomēr tikai 5% no viņiem ikdienas dzīve tiek nopietni ietekmēta.
PMS cēloņi;
Precīzs PMS cēlonis nav skaidrs. Minerālvielu deficīts (magnijs, cinks), vitamīnu trūkums (A, B vitamīni), hormonālā nelīdzsvarotība (progesterona deficīts un daži citi hormonālie traucējumi), zems cukura līmenis asinīs, pārmērīga šķidruma aizture organismā, daži ķīmisko vielu pārnēsātāji smadzenēs, nomākta dzimumtieksme , psiholoģiski iemesli Lai gan uzskaitīta kā visjaunākā analīze; ir pieņēmums par centrālās nervu sistēmas jutīgumu. Saskaņā ar šo pieņēmumu PMS ir paaugstināta jutība pret “normālām” hormonu izmaiņām, nevis hormonālo nelīdzsvarotību. Sievietēm, kuras ir jutīgas pret normālām hormonālās darbības izmaiņām, kas notiek cikliski atkarībā no menstruālā cikla, šīs izmaiņas izraisa ar PMS saistītus bioķīmiskus notikumus centrālajā nervu sistēmā un citos mērķaudos ap to. Serotonīna hormonam ir vissvarīgākā loma procesos, kas izraisa pirmsmenstruālās spriedzes simptomu rašanos centrālajā nervu sistēmā. Serotonīna, smadzeņu ķīmiskās vielas, kurai, domājams, ir izšķiroša nozīme garastāvokļos, svārstības var izraisīt PMS simptomus. Pētījumi ar sievietēm ar premenstruālā spriedzes sindromu (PMS) ir parādījuši daudzas atšķirības serotonīnerģiskajā sistēmā salīdzinājumā ar normālām sievietēm.
PMS simptomi;
PMS dažkārt var nopietni ietekmēt visas ķermeņa sistēmas, un šajā gadījumā simptomi var parādīties katram orgānam, un, ja tas negatīvi ietekmē sieviešu sociālo un biznesa dzīvi, tas var izraisīt pat depresiju cilvēkā. PMS psiholoģiskie simptomi var būt depresija, noguruma sajūta, pārmērīgs miegs, samazināta interese par vidi, garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, spriedze, aizkaitināmība, skumjas, dusmas, uzmanības trūkums. Citi simptomi ir;
- Var būt krūšu simptomi, kas izpaužas kā krūšu nobriešana, palielināšanās un smaga krūšu sensibilizācija.
- Tas izraisa tūsku (ūdens aizturi) un pietūkumu dažādās ķermeņa daļās. Šajā periodā ķermeņa masa var palielināties līdz 2-3 kilogramiem.
- Galvassāpes, slikta dūša-vemšana, aizcietējums, caureja, palielināta ēstgriba, pārmērīgas slāpes, nepanesība pret alkoholu, pastiprināta dzimumtieksme, pinnes (pūtītes) ir citi bieži sastopami simptomi.
PMS diagnostika;
Nav fizisku atklājumu vai laboratorijas testu, lai diagnosticētu PMS. Ja simptomi ir daļa no paredzamā pirmsmenstruālā modeļa, ārsts var attiecināt konkrētu simptomu uz PMS. Tā kā PMS diagnosticēšana katrai sievietei, kurai pirmsmenstruālā periodā ir kādas sūdzības, sieviete bez vajadzības tiek pakļauta dažām ārstēšanas metodēm un to blakusparādībām, PMS tiek diagnosticēts tikai tām, kuras atbilst noteiktiem kritērijiem. Sievietes ar PMS bieži veic pašdiagnozi un meklē medicīnisko palīdzību. Tomēr lielākajai daļai šo sieviešu ir vai nu pārspīlēti pirmsmenstruālie simptomi, vai arī ir cita slimība. Lai noteiktu diagnozi un pareizi nozīmētu ārstēšanu, jāveic pilnīga ginekoloģiskā izmeklēšana un izmeklēšana, kā arī jāveic diagnoze, veicot dažus atbalstošus laboratoriskos izmeklējumus. Jāņem vērā, ka daži apstākļi var atdarināt PMS, tostarp hroniska noguruma sindromu, vairogdziedzera darbības traucējumus un garastāvokļa traucējumus, piemēram, depresiju un trauksmi. Lai veiktu šo atšķirību un palīdzētu nodrošināt skaidru diagnozi, var pasūtīt tādus testus kā vairogdziedzera darbības testi vai garastāvokļa skrīninga testi.
Premenstruālā sindroma diagnosticēšanai PMS tiek diagnosticēts, ja pirmsmenstruālā periodā pēdējo 3 mēnešu laikā tiek novērots vismaz viens no zemāk minētajiem kritērijiem. PMS simptomiem jāsākas 5 dienas pirms menstruācijas, un šīm sūdzībām vajadzētu izzust no 4. menstruāciju dienas.
- Atteikšanās
- dusmu uzliesmojumi
- saspīlējums
- nemiers
- Uzbudināmība
- sociālā izstāšanās
- Galvassāpes
- krūšu jutīgums
- Pietūkums vēderā
PMS ārstēšana;
Pagaidām nav iespējams atrast pilnībā efektīvas zāles pret PMS. Pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem simptomiem labus ieguvumus var gūt no pasākumiem, kas nav zāļu terapija.
Vissvarīgākais ir psiholoģiskais atbalsts. Viņam jāzina, ka tas var notikt dažām sievietēm, ka simptomi nepasliktināsies, gluži pretēji, ka tie samazināsies līdz ar vecumu, ka notikums ir sava veida jutīga audu reakcija uz hormoniem, ka daudzas sievietes Jums ir šie simptomi un ka tā ir slimība, ko var ārstēt.
Kontracepcijas tabletes: šīs zāles ir īpaši izdevīgas PMS pacientiem, kuriem ir menstruālā cikla traucējumi un dismenoreja (menstruālās sāpes). Tomēr kontracepcijas tablešu lietošana dažām sievietēm var saasināt PMS psiholoģiskos simptomus.
Pretsāpju līdzekļi – pretiekaisuma līdzekļi: šīs zāles var būt noderīgas īpaši sievietēm, kurām ir papildu simptomi, piemēram, PMS un sāpes menstruāciju laikā, ja tās lieto regulāri, tiklīdz simptomi sākas, un lieto līdz otrajai vai trešajai menstruāciju dienai.
GnRH analogi: šīs hormonālās zāles ir zāles, kas pilnībā apklusina olnīcas un atiestata estrogēna un progesterona sekrēciju. Pēc rūpīgas izvērtēšanas tie jālieto ārsta uzraudzībā. Ilgstoša lietošana var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, osteoporozi, ja ārstēšanas periods tiks pagarināts, tiek lietots estrogēnu papildinājums.
Histerektomija (dzemdes izņemšana): ja visas metodes PMS gadījumā neizdodas, dzemde tiek ķirurģiski izņemta kopā ar olnīcām. Tomēr, pateicoties mūsdienu efektīvajām zālēm, tas ir kļuvis par mazāk piemērotu ārstēšanas veidu.
Tūskas (pietūkuma) ārstēšana: Tā kā nikotīns stimulē ADH (ūdeni aizturošā hormona organismā) sekrēciju, smēķēšana ir jāsamazina, un vislabāk ir atmest. Gulēšana uz kreisā sāna ir izdevīga tiem, kam ir vispārēja ķermeņa tūska. Daži diurētiskie līdzekļi var būt noderīgi tūskas ārstēšanā.
Pārtika: Kofeīns (atrodams kafijā, tējā, šokolādē, kolā un dažos pretsāpju līdzekļos) var pasliktināt ar PMS saistītas galvassāpes un krūšu sāpes. Tā kā sievietēm ar PMS rodas paaugstināta jutība pret alkoholu cikla otrajā pusē (pēc ovulācijas), alkohola lietošana šajās dienās var pastiprināt PMS simptomus. Tiem, kam ir pietūkums (tūska), smēķēšana ir jāsamazina vai jāpārtrauc. Jo nikotīns notur ūdeni organismā un stimulē hormonālo sekrēciju. Gulēšana uz kreisā sāna ir izdevīga arī tiem, kam ir vispārēja ķermeņa tūska. Ja nepieciešams, sāls jāierobežo. Atkal uzturā jāsamazina sarkanā gaļa un priekšroka jādod zivīm, dārzeņiem un augļiem.
Vingrinājums: regulāra fiziskā slodze samazina PMS simptomus. Iespējams, tas ir saistīts ar tā spēju paaugstināt smadzeņu endorfīnu līmeni. (Enorfīns ir “morfīns”, kas izdalās no ķermeņa, un tam piemīt relaksējošas un relaksējošas īpašības.) Tāpat; Tas palielina ķermeņa apgādi ar skābekli. Noderīga ir veselīga un regulāra dzīve bez stresa, relaksācijas metodes, meditācija vai tādas metodes kā joga.
Mastalģijas (krūšu jutīguma) ārstēšana: Pacientēm ar PMS tiek diagnosticēta mastalģija, un jāveic pilnīga krūšu izmeklēšana, lai atklātu citus krūšu sāpju cēloņus, piemēram, fibrocistisko slimību. Mastalģijas ārstēšanā vairumam pacientu pietiek ar krūšturi, kas labi atbalsta krūtis no apakšas, dienu un nakti, kofeīna uzņemšanas ierobežošana un nesmēķēšana. Dažiem pacientiem pozitīvus rezultātus sniedz arī tauku samazināšana pārtikā, diurētisko līdzekļu un A, B un E vitamīnu lietošana. Ja nepieciešams, var lietot arī tādas zāles kā danazols un bromokriptīns.
Garīgo simptomu ārstēšana: Psihiskie simptomi var izpausties vienkāršu emocionālu svārstību veidā vai var rasties smagas depresijas veidā. Atkarībā no psihiatriskā novērtējuma rezultātiem var lietot antidepresantus un, ja nepieciešams, dažādas zāles.
Esi pirmais, kas komentē