Lai gan pēdu brūces, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ, var izārstēt ar praktisku ārstēšanu, tādas pamatslimības kā diabēts vai ateroskleroze var sarežģīt šo ārstēšanas procesu.
Lai gan šiem pacientiem atveseļošanās process ir grūts, ilgs un darbietilpīgs, dažos gadījumos pēdu brūces var izraisīt ekstremitāšu zudumu. Savlaicīgai pēdu brūču diagnostikai un ārstēšanai ir liela nozīme ekstremitāšu zuduma profilaksē. Diagnostika un ārstēšana tiek veikta, sadarbojoties dažādām nodaļām, piemēram, sirds un asinsvadu ķirurģijas, plastiskās ķirurģijas, ortopēdijas, endokrinoloģijas, infekcijas slimību un dermatoloģijas nodaļām. Lai nesastaptos ar dzīvībai bīstamām situācijām, pēdu brūču aprūpe ir jāuztver nopietni un ārstēšana nav jāpārtrauc. No Memorial Ankara Memorial Ankaras slimnīcas Sirds un asinsvadu ķirurģijas nodaļa, op. Dr. Fatihs Tanzers Serters sniedza informāciju par pēdu brūču ārstēšanas metodēm, kas tika izmantotas pēdu brūču aprūpes nodaļā.
Cukura diabēts un ateroskleroze ir vissvarīgākie cēloņi
Diabēts un perifēro asinsvadu slimības (ateroskleroze) ir galvenie pēdu čūlu cēloņi. Kamēr vispostošākā cukura diabēta ietekme rodas uz asinsvadu sistēmu; Ateroskleroze izraisa progresējošus asinsvadu bojājumus, kas ir grūti dziedināmi ar cukura diabētu, var saasināties ar infekcijām, prasa laiku kopšanai un ārstēšanai, kā arī var izraisīt ekstremitāšu zudumu, un šīs traumas izraisa pēdu brūces. Pēdu brūces, kas parasti sākas ar nelieliem ievainojumiem un var kļūt dzīvībai bīstamas, ja tās netiek kontrolētas, ir jākontrolē.
Pēdu čūlas rodas 7 no 1 diabēta pacientiem
Cukura diabēta slimniekiem pēdu brūču aprūpe ir jāuztver nopietni. Cukura diabēts, ar ko slimo 13,7 procenti valsts iedzīvotāju, skar vairāk nekā 10 miljonus cilvēku. Tomēr vienam no katriem 7 diabēta pacientiem ir brūce uz kājām. Pēdas čūla, kas biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm, ir 1 reizes biežāka 2. tipa diabēta pacientiem, salīdzinot ar 1,5. tipa diabēta pacientiem.
Pēdu brūču ārstēšanai nepieciešams komandas darbs
Pēc pēdas brūces rašanās ārstēšana jāveic komandas darbā. Iekšķīgo slimību/endokrinoloģijas, sirds un asinsvadu ķirurģijas, dermatoloģijas, infekcijas slimību, plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas, ortopēdijas un intervences radioloģijas nodaļas spēlē aktīvu lomu ārstniecības procesā pēdu brūču aprūpes centros ar piemērotu infrastruktūru. Lai gan pēdu brūču ārstēšana atšķiras atkarībā no cēloņiem, dažos gadījumos tās ir līdzīgas.
Diabēta pēdas ir inficētas un grūti dzīstošas brūces
Diabētiskās pēdas ārstēšanā kritiskākie ārstēšanas soļi ir atbilstošas/nepieciešamās pacientu grupas ķirurģiska ārstēšana, brūces zonā nonākošā asiņu daudzuma palielināšana ar intravenozām metodēm vai kapilārās (kapilārās) cirkulācijas paātrināšana ar zālēm. Pēc brūces veidošanās brūces dziļums, abscesa veidošanās, atmirušo audu blīvums nosaka ārstēšanas plānu un pēc iespējas ātrāk abscesi ir jāiztukšo un atmirušie audi jāizņem. Infekcijas klātbūtnē brūce ir jāattīra no kaitīgiem mikroorganismiem ar lokālu un sistēmisku antibiotiku terapiju un jānovērš iespējamās sepses iespējamība. Piemērotiem pacientiem, ņemot vērā brūces dziļumu, var veikt "Ozona terapijas" atbalstu un ortopēdisko atbalstu, lai nepieciešamības gadījumā samazinātu spiedienu/spiedienu brūces zonā.
Palielina cirkulāciju aterosklerozes izraisītu brūču ārstēšanā.
Pacientu grupā ar perifēro asinsvadu slimību izraisītām pēdu brūcēm sausas išēmiskas-gangrēnas brūces ir biežākas nekā abscess un infekcijas veidošanās, ko izraisa asinsvadu oklūzijas pārsvars. Laika gaitā progresējot arteriālās cirkulācijas nepietiekamībai, rodas brūces un audu zudumi, ko sauc par nekrozi. Šo pacientu ārstēšanā prioritāte ir arteriālās un kapilārās cirkulācijas palielināšana, un brūču kopšanā un atmirušo audu izņemšanā tiek pielietota diabētiskās pēdas ārstēšanai līdzīga procedūra.
Vēnu mazspējas izraisītas varikozas čūlas galvenokārt parādās kā mitras un inficētas brūces. Šīs brūces ir inficētas un grūti dzīstošas, kā tabulā "Diabētiskā pēda". Tam nepieciešama laba aprūpe un rūpīga uzraudzība. Šo brūču ārstēšanai jāpiemēro daudznozaru pieeja.
Piesardzības pasākumi, kas jāievēro, lai novērstu pēdu traumas
Lai novērstu diabēta un aterosklerozes izraisītas pēdu traumas, ir jāņem vērā šādi punkti:
Pēdu kopšana ir svarīga diabēta slimniekiem. Jāizmanto atbilstošs mitrinātājs, lai novērstu ādas sausumu un plaisāšanu. Sēnīšu infekcijas, kas attīstās starp pirkstiem pārmērīgi mitrās pēdās, izraisa ādas nepārtrauktības pasliktināšanos un arī rada infekcijas perēkli.
- Jāizvairās no pēdu un pirkstu deformācijām un ādas nogulsnēm nepareizas apavu izvēles rezultātā.
- Pacienti ar jutīguma traucējumiem nekontrolēta cukura līmeņa asinīs dēļ nedrīkst staigāt basām kājām.
- Jāizmanto mīkstas zeķes bez papildu šuvēm.
- Jāizvēlas atbilstoši apavi, lai novērstu spiediena punktus, ko izraisa cukura diabēta izraisītas pēdas deformācijas.
- Lai novērstu infekciju, nagu kopšana jāveic pareizi un jāizvairās no bezsamaņā veiktām pedikīra procedūrām.
Esi pirmais, kas komentē