Acıbadem Ataşehir slimnīcas neiroloģijas speciālists asoc. Dr. Pinars Kahramans Koitaks izteica paziņojumu par nokareno plakstiņu. Nogurusi, miegaina un izsmelta sejas izteiksme... Lai gan noslīdējuši plakstiņi parasti tiek uzskatīti par estētisku problēmu, patiesībā tas rada funkcionālas problēmas, kas var nopietni pasliktināt pacienta dzīves kvalitāti. Tik daudz, ka krītošais vāks var novērst redzi, aizsedzot zīlīti. Rezultātā pacientiem bieži vien ir jāpaceļ uzacis, lai redzētu, vai pat jānoliek galva atpakaļ vēlākās aborta stadijās. Noslīdējis plakstiņš pacientiem var radīt risku vadīt automašīnu, nodarboties ar sportu, staigāt un pat veikt vienkāršus ikdienas darbus. Lai atbrīvotos no savām problēmām, pacienti klauvē pie mediķu durvīm “plakstiņu estētiskās” operācijas veikšanai.
Acıbadem Ataşehir slimnīcas neiroloģijas speciālists asoc. Dr. Pinar Kahraman Koytak, norādot, ka pirms jebkādas medicīniskas vai ķirurģiskas ārstēšanas plānošanas nokareniem plakstiņiem, tomēr ir jāveic detalizēts cēlonis: "Tā kā nokarenus plakstiņus izraisa muskuļi ap acīm, kas ir atbildīgi par plakstiņu funkcijām, nervi, kas baro šos muskuļus vai smadzeņu centrus, kur šie nervi rodas. To var izraisīt jebkura neiroloģiska problēma vai slimība, kas ietekmē Diemžēl ķirurģiska ārstēšana, neizslēdzot šīs slimības, var nebūt apmierinoša un var aizkavēt iespējamās riskantās neiroloģiskās slimības diagnostiku un ārstēšanu. teica.
Asoc. Dr. Pinar Kahraman Koytak pieskārās simptomiem, kuriem jāpievērš uzmanība
Ja plakstiņu nokarāšana sācies īpaši pēkšņi, ja šo problēmu pavada redzes dubultošanās vai zīlītes izmēra izmaiņas, vai galvassāpes, nekavējoties jāvēršas pie ārsta. Tā kā šie simptomi var būt saistīti ar dažām svarīgām cerebrovaskulārām patoloģijām, kurām nepieciešama steidzama diagnostika un ārstēšana, piemēram, trešā nerva paralīze vai Hornera sindroms. Asoc. Dr. Pinārs Kahramans
Citus simptomus, ar kuriem jāuzmanās, Koitaks apraksta šādi: “Turklāt, ja ir noslīdējis plakstiņš, kas mainās dienas laikā, piemēram, kas ievērojami palielinās uz vakaru, ja noslīdējušais plakstiņš maina sānus vai ja to pavada citi tādas sūdzības kā redzes dubultošanās, nogurums, muskuļu un nervu traucējumi, piemēram, myasthenia gravis. Savienojumu slimību ziņā ir absolūti nepieciešams detalizēts neiroloģisks novērtējums.
Dr. Pinar Kahraman Koytak brīdina par 3. nervu paralīzes simptomiem
Ja noslīdējušo plakstiņu pavada dubultā redze, ja skartajā pusē ir šķielēšana vai paplašināta zīlīte, cēlonis var būt trešā nerva paralīze. Šī tabula; Tas var rasties cukura diabēta, augsta asinsspiediena, traumas vai insulta rezultātā smadzeņu stumbra izcelsmes vietā, asinsvadu oklūzijas vai bojājumu, piemēram, masu, rezultātā.
Koitaks uzsvēra, ka uzmanība jāpievērš Hornera sindromam
Hornera sindroma gadījumā tiek novērota plakstiņu atstarpes sašaurināšanās, nevis plakstiņu nokarāšanās, un tiek novērota zīlītes saraušanās tajā pašā pusē. Hornera sindroms var būt simptoms daudzām svarīgām slimībām, kas skar attiecīgos anatomiskos reģionus, tostarp plaušu vēzi, jo smadzenēs, muguras smadzenēs un pat krūškurvī ir garas iesaistītās nervu šķiedras. Neiroloģijas speciāliste asoc. Dr. Pinar Kahraman Koytak teica: "Īpaši, ja tas attīstās akūti vai to pavada galvassāpes un zīlītes lieluma izmaiņas, plakstiņu nokarāšana jānovērtē ar ārkārtas neiro-oftalmoloģisko izmeklēšanu un neiroradioloģisko izmeklēšanu. Jo ar asinsvadu saspiešanu, piemēram, trešā nerva paralīzi, dzīvībai bīstama aneirisma; Hornera sindromu var saistīt arī ar asarām, piemēram, karotīdu sadalīšanu.
Asoc. Dr. Pinar Kahraman Koytak norādīja, ka diagnozē nedrīkst palaist garām "muskuļu-nervu savienojuma" slimības, un izteica šādu paziņojumu:
"Lai arī tādās slimībās kā myasthenia gravis muskuļi un nervi ir normāli, muskuļu un nervu savienojuma vietā ir problēmas ar vadītspēju imūnsistēmas problēmas dēļ. Rezultātā muskulis nevar pareizi funkcionēt, ir redzams muskuļu vājums un nogurums, kas ir mainīgs, pieaugot līdz ar nogurumu – uzlabojoties ar atpūtu.
Asoc. Dr. Pinar Kahraman Koytak sniedza paziņojumu par Myasthenia gravis
Tā kā muskuļu-nervu savienojuma slimību, piemēram, myasthenia gravis, visbiežāk un agrāk skartie muskuļi ir muskuļi ap acīm, pacienti parasti vispirms vēršas pie ārsta ar sūdzībām par plakstiņu noslīdēšanu un/vai redzes dubultošanos, kas palielinās līdz vakaram. Turklāt var rasties vājums roku un kāju muskuļos, apgrūtināta rīšana, runāšana, košļāšana un pat elpošana. "Šie atklājumi ir ļoti svarīgi un var būt saistīti ar ārkārtas klīnisko ainu, ko sauc par miastēnisko krīzi, kas progresē ar elpošanas mazspēju," sacīja asoc. Dr. Pinar Kahraman Koytak teica: "Tāpēc ir nepieciešama rūpīga un regulāra pacientu uzraudzība. Slimību bieži labi kontrolē ar imūnterapijas iespējām. Ja tas ir saistīts ar ļaundabīgu aizkrūts dziedzera audzēju ribu būrī, dziedzeris ir jāizņem ar agrīnu operāciju. Dažkārt ir grūti diagnosticēt pacientus ar acu miastēniju, kurā ir iesaistīti tikai acu muskuļi, jo to var sajaukt ar mīmikas slimībām. Uzlaboti elektrofizioloģiskie izmeklējumi, piemēram, vienas šķiedras elektromiogrāfija, ir ļoti noderīgi galīgai diagnozei.
Koytak pieskārās arī muskuļu slimībām, kas var rasties ap acīm.
Muskuļu slimības, kurās tiek ietekmēti muskuļi ap acīm (piemēram, progresējoša ārējā oftalmoplēģija un mitohondriju miopātijas, miotoniskā distrofija), parasti ir ģenētiskas izcelsmes. Noslīdējuši plakstiņi pārsvarā ir divpusēji un simetriski, un dažos gadījumos tos var pavadīt nopietni acu kustību ierobežojumi. Turklāt var rasties arī roku un kāju muskuļu vājums vai kontrakcijas, apgrūtināta rīšana un sistēmiski traucējumi. Šajos gadījumos, kas ir ļoti reti, ir ļoti svarīgi labi apšaubīt ģimenes vēsturi, izvērtēt ar padziļinātiem izmeklējumiem, īpaši ar detalizētu neirooftalmoloģisko un neiromuskulāro izmeklēšanu, elektromiogrāfiju un ģenētisko izmeklēšanu.
Neiroloģijas speciāliste asoc. Dr. Pinar Kahraman Koytak norādīja, ka nokarenus plakstiņus pieaugušajiem visbiežāk izraisa saistaudu atslābums muskuļos, kas paceļ plakstiņu, vai tā atdalīšanās no vietas, kur tas ir piestiprināts, un turpināja šādi:
"Šī disociācija var attīstīties daudzu faktoru dēļ, piemēram, audu retināšana ar novecošanos, kontaktlēcu lietošana, acs traumas, acu operācijas un pastāvīga plakstiņu berzēšana. Nokarenu plakstiņu cēlonis var būt arī infekcijas vai iekaisuma slimības un audzēju veidojumi, kas noslogo augšējo plakstiņu. Turklāt botulīna toksīna aplikācijas, ko lieto acu zonā un pieres muskuļos kosmētikas nolūkos, var izraisīt arī plakstiņu noslīdēšanu īslaicīgas muskuļu-nervu savienojuma vadīšanas traucējumu dēļ. Šī situācija ir īslaicīga un uzlabojas, kad zāļu iedarbība beidzas.
Esi pirmais, kas komentē