Dzīvības glābšanas padomi hipotermijas gadījumā

Dzīvības glābšanas padomi hipotermijas gadījumā
Dzīvības glābšanas padomi hipotermijas gadījumā

Speciālists no Medical Park Karadeniz slimnīcas iekšējās medicīnas klīnikas. Dr. Nuh Kaya izteica paziņojumus par hipotermiju. Iekšķīgo slimību speciālists Dr. no Medical Park Karadeniz slimnīcas norādīja, ka centrālās ķermeņa temperatūras pazemināšanos zem 35 grādiem sauc par “hipotermiju”. Nuh Kaya teica: "Ķermeņa temperatūra no 32 līdz 35 grādiem tiek definēta kā viegla hipotermija, no 28 līdz 32 grādiem - kā vidēji smaga un zem 28 grādiem kā dziļa hipotermija. Pacients ar hipotermiju vispirms jāizņem no aukstās vides, jānovelk slapjās drēbes un jāpārklāj ar sausām drēbēm vai segām. "Tā kā lielākā daļa ķermeņa siltuma zudumu rodas starojuma dēļ, to vajadzētu arī ietīt ar alumīnija foliju un alumīnija segām," viņš teica.

Eksperts, kurš definēja hipotermiju. Dr. Kaja teica: "Hipotermija ir tad, kad centrālā ķermeņa temperatūra nokrītas zem 35 grādiem. Ķermeņa temperatūra no 32 līdz 35 grādiem tiek definēta kā viegla hipotermija, ķermeņa temperatūra no 28 līdz 32 grādiem tiek definēta kā mērena hipotermija, un ķermeņa temperatūra zem 28 grādiem tiek definēta kā dziļa hipotermija. "Primārā hipotermija var rasties, ja ilgstoši uzturas nelabvēlīgos klimatiskajos apstākļos negadījumu vai katastrofu dēļ, vai sekundāra hipotermija var rasties gadījumos, kad tiek traucēti termoregulācijas mehānismi," viņš teica.

Speciālists Dr. Kaja norādīja, ka organismam ir dažādi kompensācijas mehānismi pret hipotermiju, taču to efektivitāte nav neierobežota, un dalījās ar šādu informāciju:

“Hipotalāma regulācija sāk pasliktināties, kad ķermeņa temperatūra nokrītas zem 34 grādiem, un pilnībā izzūd pie 29 grādiem. Perifērās (izņemot sirds asinsvadu) cirkulācijas samazināšana, izmantojot vazokonstrikciju (asinsvadu sašaurināšanos), palīdz līdzsvarot apkārtējās temperatūras izmaiņas līdz 4 grādiem. Vēl viens līdzsvarojošais mehānisms, drebuļi, sākas, kad ķermeņa temperatūra nokrītas zem 37 grādiem, un pazūd, kad ķermeņa temperatūra nokrītas zem 31 grāda. Lai gan drebuļi var trīs reizes palielināt ķermeņa siltuma ražošanu, tā efektivitāte ķermeņa temperatūras paaugstināšanā ir zema. Tā kā siltuma ražošanas pieaugums ar drebuļiem notiek vietās, kas atrodas tuvu ķermeņa virsmām, un tāpēc aptuveni 75 procenti no saražotā siltuma tiek izvadīti vidē.

"Pastāv briesmas dzīvībai"

Speciāliste sacīja, ka hipotermija, kad ķermeņa temperatūra nenoslīd zem 32 grādiem, ir salīdzinoši droša. Dr. Kaja sacīja: "Gadījumos, kad ķermeņa temperatūra nokrītas zem 32 grādiem, ķermeņa temperatūra kļūst atkarīga no vides temperatūras, jo kompensācijas mehānismi pakāpeniski tiek atspējoti. Šī situācija rada nopietnus draudus dzīvībai. Tomēr hipotermijas fizioloģiskās sekas atšķiras atkarībā no ķermeņa temperatūras krituma, ilguma, cik ilgi tā saglabājas zema, krituma ātruma un citiem faktoriem. viņš teica.

"Padziļinoties hipotermijai, vielmaiņas ātrums samazinās."

Speciālists Dr. Kaja norādīja, ka sākotnējā hipotermijas periodā vielmaiņas ātrums var palielināties drebuļu, muskuļu aktivitātes un muskuļu stīvuma dēļ, un teica: "Tomēr, hipotermijai padziļinoties, vielmaiņas ātrums samazinās. Ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz 30 grādiem izraisa skābekļa patēriņa samazināšanos par 50 procentiem, un pazemināšanās līdz 20 grādiem izraisa samazināšanos par 80–90 procentiem. Diseminēta intravaskulāra koagulācija rodas ritma traucējumu, apziņas izmaiņu, virspusējas elpošanas, gremošanas sistēmas funkciju samazināšanās, asins viskozitātes palielināšanās, trombocītu darbības un skaita samazināšanās dēļ. "Šajā periodā lietoto zāļu darbības ilgums var būt arī pagarināts un var sasniegt toksisku līmeni."

"Slapjās drēbes ir jānoņem"

Speciālists Dr. Par pirmās palīdzības norādījumiem, ko var piemērot personai ar hipotermiju, Keja teica:

“Palīdzot cilvēkam ar hipotermiju, pacients vispirms jāizņem no aukstās vides, jānovelk slapjās drēbes un jāpārklāj ar sausām drēbēm vai segām. Tā kā lielākā daļa ķermeņa siltuma zudumu rodas starojuma rezultātā, to vajadzētu arī ietīt ar alumīnija foliju un alumīnija segām. Tā kā vairāk nekā 50 procenti siltuma zudumu rodas galvas un kakla rajonā, nevajadzētu atstāt novārtā šo vietu ietīšanu un pārklāšanu. Skābeklis jāuzklāj ar masku un jādod silti dzērieni, kas nesatur alkoholu. Tā kā šķidruma zudumu un zemu asinsspiedienu bieži pavada hipotermija, nekavējoties jāsāk uzsildīts serums (izotonisks) caur vēnu. Tomēr ir jāizvairās no vazokonstriktoru lietošanas, jo tie var izraisīt pastiprinātu aritmiju hipotermijas laikā.

"Jāizvairās no narkotiku lietošanas"

Speciāliste uzsver, ka, lai gan hiperglikēmija (cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs) parasti rodas pacientiem ar hipotermiju, no insulīna lietošanas jāizvairās. Dr. Nuh Kaya: “Hipotermija izraisa rezistenci pret insulīnu. Lai gan, lietojot insulīnu šajā vidē, glikozes līmenis asinīs būtiski nesamazinās, uzkrātais insulīns var izraisīt nopietnu hipoglikēmiju (situāciju, kad cilvēka cukura līmenis asinīs ir zemāks par normālām vērtībām), palielinoties ķermeņa temperatūrai. Savus vārdus viņš noslēdza, sakot: "Tā kā viena un tā pati problēma attiecas uz visām ievadāmajām zālēm, hipotermijas periodā pēc iespējas jāizvairās no narkotiku lietošanas un jāievada iespējami mazākās devās. "